Οι δισκοκήλες εκδηλώνονται συχνότερα ως οστεοχόνδρωση σχετιζόμενη με την ηλικία λόγω ξηρότητας και ευθραυστότητας του ινώδους δακτυλίου. Αλλά αυτός είναι μόνο ένας από τους παράγοντες κινδύνου. Άλλοι είναι:
- Μεγάλη πίεση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης από το υπερβολικό βάρος.
- Αδυναμία του μυϊκού συστήματος.
- Κληρονομία.
- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής και ως εκ τούτου μια συνεχής συμπίεση των σπονδυλικών δομών.
- Κάπνισμα.
- Μεγάλη σωματική δραστηριότητα.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πολλές φορές πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες της νόσου:
- Τραυματισμοί από τροχαία ατυχήματα ή πτώσεις.
- Ανύψωση βαρέων αντικειμένων με λανθασμένη κατανομή φορτίου.
- Σκολίωση ή λόρδωση, που προκαλεί αυξημένο άγχος σε ορισμένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης.
- Δυσπλασία άρθρωσης ισχίου.
- Χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης της σπονδυλικής στήλης, των νεοπλασμάτων, της σύφιλης.
- Μεταβολικές διαταραχές (κληρονομικές και επίκτητες).
Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν φθορά και αποδυνάμωση του χόνδρου και των οστών της σπονδυλικής στήλης. Και αυτός είναι ο κύριος λόγος για τη μεσοσπονδυλική κήλη.
Στάδια ανάπτυξης της νόσου
Χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται και η κατάσταση των κατεστραμμένων μεσοσπονδύλιων δίσκων επιδεινώνεται. Υπάρχουν τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη της νόσου:
- Περιστατικό. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει μετατοπιστεί αρκετά, όχι περισσότερο από δύο χιλιοστά. Ο pulposus πυρήνας δεν προεξέχει πέρα από το σπονδυλικό σώμα.
- Οσφυϊκή προεξοχή. Η άκρη του δίσκου προεξέχει έως και 1, 5 mm πάνω από το σπονδυλικό σώμα, αλλά η πυρηνική μετατόπιση δεν παρατηρείται.
- Εξώθηση. Ο πυρήνας προεξέχει πέρα από το σπονδυλικό σώμα.
- Η επιλήπτική κρίση. Ο πυρήνας ουσιαστικά πέφτει έξω και κρέμεται πάνω από τη δίνη με τη μορφή σταγόνας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει κίνδυνος ρήξης του ινώδους δακτυλίου και διαρροής υγρής έκκρισης.
Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ένα άτομο σχεδόν δεν ανησυχεί, μερικές φορές υπάρχει πόνος στην πλάτη, αλλά περνά γρήγορα. Καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο επώδυνα και ανησυχητικά. Εάν η διάγνωση δεν γίνει έγκαιρα και δεν ξεκινήσει η θεραπεία, οι συνέπειες είναι πιθανές: παράλυση των ποδιών και σοβαρές διαταραχές του νευρικού συστήματος.
Πώς εμφανίζεται η οσφυοϊερή κήλη;
Μια κήλη δίσκου μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Οσφυϊκός πόνος.
- Πόνος κατά το περπάτημα που ακτινοβολεί στην περιοχή του μηρού.
- Μούδιασμα των ποδιών, των δακτύλων, των περιοχών στην επιφάνεια του κάτω ποδιού και του μηρού.
- Βαρύτητα στα πόδια.
- Δυσκαμψία κίνησης.
Για να μην αναζητήσετε ιατρική βοήθεια πολύ αργά, αξίζει τον κόπο να αναλύσετε τα συμπτώματα της νόσου με περισσότερες λεπτομέρειες. Μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες.
Σύνδρομο πόνου
Ο πόνος της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ένα βασικό σύμπτωμα. Ήδη στο πρώτο στάδιο εμφανίζεται πόνος στην περιοχή του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου, ειδικά μετά από τραυματισμό. Μπορούν να πάρουν ή να χάσουν βάρος και μετά να επανεμφανιστούν. Τις περισσότερες φορές, η ιερή περιοχή δεν πονάει καν, αλλά πονάει, ειδικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή παρατεταμένης καθιστικής εργασίας. Όταν ένα άτομο ξαπλώνει σε μια υγιή πλευρά και λυγίζει το πόδι, ο πόνος υποχωρεί εντελώς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
Με την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική βοήθεια, η απαλλαγή από το πρόβλημα είναι εύκολη. Αρκεί να πείτε αντίο στις κακές συνήθειες και να κάνετε τις ασκήσεις φυσικοθεραπείας που σας προτείνει ο γιατρός σας.
Κάθε μέρα η πληγείσα περιοχή θα αυξάνεται και η κατάσταση του ιστού του δίσκου θα επιδεινώνεται. Η μετάβαση στον δεύτερο βαθμό της νόσου σηματοδοτείται από αυξημένο πόνο. Τώρα μπορεί όχι μόνο να γίνει αισθητό στην ιερή περιοχή, αλλά καλύπτει ολόκληρη την κάτω πλάτη, ακτινοβολεί στην περιοχή του λαιμού, σε κάθε μυ της σπονδυλικής στήλης, γλουτούς, μηρούς, πόδια, πόδια και δάχτυλα. Η ενόχληση εκδηλώνεται με τη σωματική δραστηριότητα, ακόμη και αν είναι ασήμαντη - βήχας ή φτέρνισμα.
Σπονδυλικό σύνδρομο
Ο αυξημένος πόνος στο δεύτερο στάδιο συνοδεύεται από συνεχείς σπασμούς των μυών της πλάτης. Αυτό οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία για τον ασθενή. Δεν μπορεί να κινηθεί ελεύθερα, να ισιώσει την πλάτη του, να ισιώσει τον εαυτό του. Το βάδισμα ενός τέτοιου ατόμου γίνεται αβέβαιο, πάντα κλίνει στην πλευρά απέναντι από τον ασθενή, πέφτει.
Η ποιότητα ζωής ενός ατόμου επιδεινώνεται λόγω διαταραγμένου συντονισμού των κινήσεων. Δεν είναι καλός στην εκτέλεση των καθηκόντων που έχουν τεθεί στη δουλειά και η ενεργητική ανάπαυση από τον συνεχή πόνο γίνεται μη ρεαλιστική.
Radicular Syndrome
Εάν μια βουβωνοκήλη αφεθεί χωρίς επίβλεψη από γιατρό, η προοδευτική νόσος οδηγεί σε συμπίεση των ριζών της σπονδυλικής στήλης, η οποία προκαλεί το θάνατο τους και η πρόσβαση του αίματος στον ιστό του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνεται σχεδόν αδύνατη. Εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα σοβαρά στάδια της νόσου:
- Εξασθένηση των μυών των ποδιών. Ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει οκλαδόν, να τεντωθεί ή να πηδήξει. Το να ανέβει σκάλες είναι επίσης δύσκολο για αυτόν.
- Μούδιασμα της πληγείσας περιοχής και των γύρω περιοχών. Το δέρμα γίνεται αναίσθητο και χλωμό, υπάρχουν εξογκώματα χήνας και μυρμηκίαση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για υπεριδρωσία στην πάσχουσα περιοχή και τα πόδια ή, αντίθετα, για υπερβολική ξηρότητα του δέρματος.
- Οσφυαλγία. Ο ασθενής πάσχει από οσφυϊκή μοίρα στην οσφυϊκή περιοχή με οξύ, διαπεραστικό πόνο που αυξάνεται με κάθε κίνηση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί στην καταστροφή των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος.
- Αισθητή λέπτυνση του επώδυνου ποδιού, που οδηγεί σε ασυμμετρία στάσης.
- Διαταραχή των πυελικών οργάνων. Οι ουρολογικές και γυναικολογικές ενοχλήσεις επιδεινώνονται, η λίμπιντο εξαφανίζεται, η διάρροια, η ακράτεια ούρων είναι πιθανές.
Σε σοβαρές περιπτώσεις σπονδυλικής κήλης, υπάρχει κίνδυνος παράλυσης, αναπηρίας, ακόμη και θανάτου.
Διάγνωση παθολογίας
Όταν ένα άτομο έχει έντονο πόνο στη μέση, πρέπει να κλείσει ένα ραντεβού με έναν νευρολόγο. Θα πραγματοποιήσει εξέταση με ιατρικές εξετάσεις:
- Αναγνώριση αντανακλαστικών από τους τένοντες των κάτω άκρων.
- Δοκιμή ανύψωσης ποδιών.
- Προσδιορισμός ευαισθησίας στη ζέστη ή στο κρύο, πόνο και δόνηση σε όλη την επιφάνεια των ποδιών, των μηρών, των γλουτών, της κοιλιάς και της πλάτης.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Με τη βοήθεια τομογραφικών μεθόδων γίνεται τρισδιάστατη εικόνα της πάσχουσας περιοχής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους της κήλης, του σταδίου της νόσου.
Εάν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, συνταγογραφείται επίσης ηλεκτρομυογραφία, νευρογραφία και μυελογραφία σκιαγραφικού. Με βάση αυτές τις μελέτες, ο γιατρός θα καθορίσει εάν χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία δισκοκήλης
Ένα σπονδυλικό κάταγμα αντιμετωπίζεται τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά. Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, την παρουσία συνοδών ασθενειών και αντενδείξεων.
Συντηρητική θεραπεία
Η θεραπευτική πορεία στοχεύει πρωτίστως στην ανακούφιση του πόνου και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
Ποια φάρμακα μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός:
- Φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο και τη φλεγμονή. Σε περίπτωση έξαρσης - με τη μορφή ενέσεων. Όταν ο οξύς πόνος ανακουφιστεί (τρεις έως τέσσερις ημέρες είναι συνήθως αρκετές), συνταγογραφούνται από του στόματος φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα.
- Αποκλεισμός της νοβοκαΐνης με την προσθήκη κορτικοστεροειδών. Μια παρόμοια μέθοδος μπορεί να σταματήσει τον πόνο για δύο εβδομάδες κάθε φορά. Συνήθως, ένας αποκλεισμός γίνεται με ενέσεις σε διαφορετικά σημεία του κατεστραμμένου δίσκου.
- Μυοχαλαρωτικά κεντρικής δράσης. Μειώνουν τη μυϊκή δραστηριότητα ανακουφίζοντας τις κράμπες του πόνου.
- Συμπλέγματα βιταμινών-μετάλλων με έμφαση στα στοιχεία της ομάδας Β. Χαλαρώνουν ελαφρά τους μύες, βοηθούν στην αναγέννηση των ιστών και στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.
Μετά την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, η χρήση φαρμάκων μειώνεται. Η θεραπεία της νόσου γίνεται με φυσικοθεραπεία και φυσικοθεραπεία.
Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς επιλέγονται και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας. Μπορεί να είναι:
- Θεραπεία με θερμότητα ή ηλεκτροπληξία.
- Ηλεκτροφόρηση με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Βελονισμός και βελονισμός.
- Χιρουδοθεραπεία.
- Υδρομασάζ.
Το κανονικό μασάζ επιτρέπεται μόνο εάν δεν υπάρχει σύνδρομο πόνου. Μια πιο αποτελεσματική φυσικοθεραπευτική θεραπεία είναι η χειρωνακτική θεραπεία με μετα-ισομετρική χαλάρωση.
Οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα στους καπνιστές να σταματήσουν το τσιγάρο.
Οι προσαρμογές της διατροφής είναι επίσης σημαντικές, ειδικά για υπέρβαρους ασθενείς. Τα λιπαρά, αλμυρά φαγητά, τα γλυκά και το αλκοόλ πρέπει να αποκλείονται από το μενού. Η λιτή διατροφή με πολλά λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση θα βοηθήσει το σώμα να αντέξει καλύτερα τη θεραπεία και να χάσει τα κιλά στην πλάτη σας.
Χειρουργική επέμβαση
Η συντηρητική θεραπεία συνήθως διαρκεί περίπου δύο μήνες. Αν δεν οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, λαμβάνεται απόφαση αλλαγής θεραπευτικής τακτικής ή διενέργειας επέμβασης. Το τελευταίο συνταγογραφείται για έντονο πόνο, απώλεια αίσθησης στα πόδια, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, η λειτουργία πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους:
- Ενδοσκοπική μέθοδος. Γίνονται τρεις μικροτομές στην πάσχουσα περιοχή. Μια κάμερα εισάγεται σε μία για μετάδοση στην οθόνη. Τα άλλα δύο χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της προεξοχής της κήλης χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά όργανα.
- Με τη μέθοδο της διαδερμικής δισκεκτομής. Ο κατεστραμμένος πυρήνας αφαιρείται μέσω παρακέντησης στον μεσοσπονδύλιο δίσκο και αντικαθίσταται με μια τεχνητή ουσία.
- Με ανακατασκευή λέιζερ. Πραγματοποιείται με τη μορφή παρακεντήσεων με ειδική βελόνα, χωρίς ανατομή ιστού. Η ακτινοβολία λέιζερ θερμαίνει τις δομές του μεσοσπονδύλιου δίσκου και διεγείρει την αναγέννηση των κυττάρων, καθώς και ανακουφίζει από τον πόνο.
Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ενδοπροσθετική των μεσοσπονδύλιων δίσκων - η αντικατάσταση του τραυματισμένου οργάνου με εμφύτευμα.
Απαιτείται αποκατάσταση μετά από πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις. Το χειρουργημένο άτομο πρέπει να φορά κορσέ και δεν μπορεί να καθίσει για περίπου τρεις μήνες. Η περαιτέρω φάση αποκατάστασης περιλαμβάνει την άσκηση της θεραπευτικής γυμναστικής και της φυσικοθεραπείας.
Προληπτικές Τεχνικές
Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η κήλη δίσκου είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί. Τι πρέπει να κάνετε για να διατηρήσετε τους μεσοσπονδύλιους δίσκους σας υγιείς:
- Υπολογίστε με ακρίβεια τα φορτία εάν η δουλειά σας σχετίζεται ή αν είστε επαγγελματίας αθλητής.
- Σωστό σωματικό βάρος (ο δείκτης του δεν πρέπει να ξεπερνά το 30).
- Επιλέξτε ένα καλό στρώμα για να κοιμάστε στη σωστή θέση (κατά προτίμηση ανάσκελα).
- Συμμετέχετε σε ήπια φυσική αγωγή, κολύμπι, φυσική κατάσταση.
- Ενσωματώστε ασκήσεις στην πρωινή άσκηση για να δυναμώσετε τον μυϊκό κορσέ της σπονδυλικής στήλης.
- Αποχή από τσιγάρα.
- Τρώνε καλά.
Εάν η τήρηση αυτών των κανόνων γίνει συνήθεια, διατρέχετε τον κίνδυνο να έχετε κήλη δίσκου απλά κατά λάθος.
Η δισκοκήλη είναι επικίνδυνη και έχει σοβαρές συνέπειες και οι προχωρημένες περιπτώσεις χρειάζονται πολύ χρόνο για να αντιμετωπιστούν. Για να αποφύγετε επεμβάσεις και επιπλοκές, εάν αισθανθείτε επώδυνες αισθήσεις στην πλάτη σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο.
Οστεοχόνδρωση
Ο ίδιος ο όρος οστεοχόνδρωση προέρχεται από δύο λέξεις: οστεο - οστό και χόνδρος - χόνδρος. Με απλά λόγια, πρόκειται για οστεοποίηση του χόνδρου. Αν και αυτή η ερμηνεία είναι θεμελιωδώς λανθασμένη. Μερικοί προχωρούν ακόμη παραπέρα στις αυταπάτες τους, πιστεύοντας ότι η οστεοχόνδρωση είναι η συσσώρευση αλάτων στις αρθρώσεις. Επιπλέον, το επιτραπέζιο αλάτι πρέπει να καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες.
Παθογένεση
Στην πραγματικότητα, όλα λειτουργούν λίγο διαφορετικά. Και πιο δύσκολο. Και το επιτραπέζιο αλάτι, αν παίζει ρόλο στην πρόκληση οστεοχόνδρωσης, είναι πολύ έμμεσο. Η οστεοχόνδρωση βασίζεται στη δυστροφία και τον εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου. Αυτό δεν είναι μια ασθένεια από μόνη της, αλλά μια παθολογική διαδικασία που μπορεί να παρατηρηθεί σχεδόν οπουδήποτε υπάρχει συνδετικός ιστός χόνδρου.
Ωστόσο, η οστεοχόνδρωση, σε συντριπτική πλειοψηφία, επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη. Γιατί έτσι? Το γεγονός είναι ότι μεταξύ των σπονδύλων υπάρχει ένα είδος διαχωριστικού - μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (μεσοσπονδύλιοι δίσκοι). Το φυσιολογικό καθήκον αυτών των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι να μαλακώνουν τα σπονδυλικά σώματα και να τα προστατεύουν από την πρόωρη φθορά λόγω μηχανικής καταπόνησης. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αποτελείται από έναν εσωτερικό υγρό pulposus πυρήνα που περιβάλλεται από έναν ινώδη δακτύλιο και μια άνω και κάτω τελική πλάκα.
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος υπόκειται σε τεράστια μηχανική καταπόνηση, η οποία οδηγεί σε μόνιμη βλάβη στις δομές του σε κυτταρικό επίπεδο. Στους ανθρώπους, αυτές οι διαδικασίες είναι πολύ έντονες - αυτή είναι η ανταμοιβή μας για το όρθιο περπάτημα. Για να αποφευχθεί η πλήρης «διαγραφή» του δίσκου, πρέπει να ανανεώνεται συνεχώς, δηλαδή να αποκαθίσταται. Είναι η ισορροπία των διαδικασιών αναγέννησης της βλάβης που καθορίζει τη φυσιολογική δομή του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Μια άλλη περίεργη λεπτομέρεια είναι ότι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν τροφοδοτούνται με αίμα και θρεπτικά συστατικά μέσω των αιμοφόρων αγγείων που έχουν αναπτυχθεί μαζί στην παιδική ηλικία, αλλά μάλλον διάχυτα από τον οστικό ιστό των σπονδυλικών σωμάτων. Και πάλι, πληρώνοντας για την ικανότητα να περπατάς σε δύο άκρα, όχι σε τέσσερα.
Ως αποτέλεσμα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι τραυματίζονται εύκολα από ανατομική και φυσιολογική άποψη. Οποιαδήποτε αρνητική διαδικασία στο σώμα οδηγεί σε ανισορροπία στην αναγέννηση της βλάβης και στην ανάπτυξη δυστροφίας και εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ένα δομικά ελαττωματικό τζάμι δεν μπορεί πλέον να αντέξει τη σωστή μηχανική καταπόνηση. Υπό υπερβολική πίεση από τους σπονδύλους πάνω, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μετατοπίζονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, συνήθως προς τα πλάγια και προς τα πίσω. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως κήλη δίσκου.
Ο οστικός ιστός των σπονδύλων που έχει χάσει την επένδυση του χόνδρου υπόκειται επίσης σε μηχανική φθορά. Λόγω του συνεχούς τραύματος στην πρόσθια περιθωριακή επιφάνεια των σπονδυλικών σωμάτων, σχηματίζονται παθολογικές οστικές αναπτύξεις - οστεόφυτα. Αναπτύσσεται σπονδύλωση. Λόγω του εκφυλισμού και της μετατόπισης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι μεσοσπονδύλιοι χώροι συρρικνώνονται, ο νωτιαίος σωλήνας στενεύει και οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων γίνονται οι λεγόμενες τρηματικές τρύπες.
αιτίες
Οι αιτίες ή οι αιτιολογικοί παράγοντες της οστεοχονδρωσίας είναι ποικίλοι. Μπορούν να είναι και τα δύο τοπικά, δηλ. H. που προκαλείται από την παθολογία της ίδιας της σπονδυλικής στήλης και γενικές διαταραχές στο επίπεδο του οργανισμού. Οποιαδήποτε παθολογία που οδηγεί σε παραβίαση της δομής της σπονδυλικής στήλης ή μεταβολικές διαταραχές μπορεί να θεωρηθεί η αιτία της οστεοχονδρωσίας. Ως προς αυτό υπάρχουν:
- Αλλαγές στη διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, παθολογική λόρδωση ή κύφωση)
- Άλλα μυοσκελετικά ελαττώματα - πλατυποδία, στενή ζώνη ώμων, πυελικές ανωμαλίες
- Τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης
- Αδύναμη ανοσία
- Μεταβολικές διαταραχές - οστεοπόρωση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, νόσος του θυρεοειδούς
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - αθηροσκλήρωση, υπέρταση
- Πεπτικές διαταραχές που έχουν ως αποτέλεσμα την ανεπαρκή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από το γαστρεντερικό σωλήνα
- Κληρονομία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι παραπάνω παθολογικές καταστάσεις δεν οδηγούν απαραίτητα σε οστεοχόνδρωση. Αυτό απαιτεί συνεχή έκθεση σε ορισμένους προδιαθεσικούς παράγοντες - υποθερμία, υποσιτισμός, καθιστική ζωή ή, αντίθετα, υπερβολική σωματική καταπόνηση.
Συμπτώματα
Η ίδια η οστεοχόνδρωση είναι μια ασυμπτωματική διαδικασία. Ταυτόχρονα, τα σημάδια της εκφύλισης του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι ποικίλα. Πώς κι έτσι? Το γεγονός είναι ότι οι κλινικές εκδηλώσεις της οστεοχονδρωσίας οφείλονται στις επιπλοκές της - δισκοκήλες, σπονδύλωση, ισχιαλγία, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
Επιπλέον, η κλινική είναι πολύ μεταβλητή ανάλογα με τον επικρατούν εντοπισμό της διαδικασίας στην αυχενική, θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το τελευταίο τμήμα επηρεάζεται συχνότερα καθώς το κάτω μέρος της πλάτης λαμβάνει τη μέγιστη ποσότητα σωματικής δραστηριότητας. Σημάδια οστεοχονδρωσίας της οσφυοϊερής περιοχής:
- Πόνος (οσφυονία, οσφυαλγία, ισχιαλγία)
- Περιορισμένη κίνηση της κάτω πλάτης και των κάτω άκρων (διαλείπουσα χωλότητα)
- Εδώ αισθητηριακές διαταραχές του τύπου παραισθησίας - μούδιασμα, αίσθηση καψίματος, σέρνεται
- Παθολογική ένταση στους οσφυϊκούς μύες
- Χωρίς θεραπεία, λειτουργικές διαταραχές των πυελικών οργάνων.
Η αυχενική οστεοχόνδρωση παρατηρείται κάπως λιγότερο συχνά από την οσφυοϊερή. Ωστόσο, αυτή η παθολογία είναι επίσης αρκετά συχνή. Εκτός από τα τυπικά συμπτώματα πόνου (αυχεναλγία), τη μειωμένη ευαισθησία και τις κινήσεις των άνω άκρων, η αυχενική οστεοχονδρωσία έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες λόγω της μειωμένης ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι ιδιότητες εκδηλώνονται:
- αυπνία
- Πονοκέφαλος, ζάλη
- Περιοδική ναυτία
- Γενική αδυναμία, εύκολη κόπωση
- Διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης
- Περιστασιακά πονόδοντο
- Αντιδράσεις συμπεριφοράς με τη μορφή δακρύων, ευερεθιστότητα.
Η περιοχή του θώρακα με οστεοχόνδρωση επηρεάζεται σχετικά σπάνια. Οι ασθενείς σε αυτή την περίπτωση είναι άτομα που επαγγελματικά αναγκάζονται να κάθονται σε μια σταθερή άβολη θέση - φοιτητές, μαθητές, προγραμματιστές, υπάλληλοι γραφείου. Τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας σε αυτή την περίπτωση είναι τα εξής:
- Πόνος στο στήθος και παραισθησία
- Δύσπνοια
- Αίσθημα καρδιακού παλμού
- Περιορισμένη κίνηση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
διάγνωση
Από όλα τα παραπάνω, είναι σαφές ότι η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια χαμαιλέοντα. Λόγω της ομοιότητας των σημείων, είναι εύκολο να το συγχέουμε με εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, υπέρταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη, νευρωτικές διαταραχές. Επομένως, για να γίνει η σωστή διάγνωση, απαιτείται μια ολοκληρωμένη σύνθετη διάγνωση προκειμένου να προσδιοριστούν σωστά τα συμπτώματα και η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας.
Εκτός από την κλασική αμφισβήτηση και διευκρίνιση των παραπόνων των ασθενών, αυτή η διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει ιατρική εξέταση και ειδικές μεθόδους εξέτασης. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων. Πρόσφατα, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη διάγνωση της οστεοχονδρωσίας.
θεραπεία
Οι θεραπευτικές τακτικές για την οστεοχονδρωσία περιλαμβάνουν τη χρήση:
- φαρμακευτική αγωγή
- μασάζ
- Φυσικοθεραπευτική διαδικασία
- Φυσικοθεραπεία (κινητοθεραπεία)
- Χειροκίνητη θεραπεία
- Βελονισμός.
Τα φάρμακα για την οστεοχονδρωσία στοχεύουν κυρίως στην ανακούφιση του πόνου και στην εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών στις νευρικές ρίζες. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ φάρμακα. Σε διάφορους συνδυασμούς, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά με τη μορφή αλοιφών, ενέσεων και δισκίων για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στο ήπαρ, το στομάχι και τα έντερα. Ως αποτέλεσμα, μπορούν να επιδεινώσουν τις μεταβολικές διαταραχές στην οστεοχονδρωσία. Ανακουφίζουν καλά τον πόνο της απόφραξης με τοπικά αναισθητικά. Η επίδραση αυτών των παραγόντων είναι βραχύβια και σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζει την πορεία της οστεοχονδρωσίας συνολικά.
Με τη βοήθεια φαρμάκων όπως χονδροπροστατευτικά, ανοσοδιεγερτικά και βιταμίνες με μέταλλα, είναι δυνατή η βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών σε τοπικό και σωματικό επίπεδο. Τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται σε δισκία, αλοιφές και αμπούλες. Μεταξύ των τονωτικών, η βιταμίνη C, ομάδα Β, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μέταλλα. Από αυτή την άποψη, τα συμπληρώματα ασβεστίου προτιμώνται περισσότερο. Στην πραγματικότητα, σε αντίθεση με ορισμένους εσφαλμένους ισχυρισμούς, η οστεοχόνδρωση δεν βασίζεται σε περίσσεια, αλλά μόνο στην έλλειψη ασβεστίου.
Μετά την επιτυχή ανακούφιση από την έξαρση, θα παρουσιαστεί φυσικοθεραπεία, μασάζ και θεραπεία άσκησης. Οι φυσικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι η ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, η φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη, η παλμική θεραπεία και η παραφινοθεραπεία. Όλα αυτά τα μέτρα στοχεύουν στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής στις νευρικές ρίζες, τους συνδέσμους και τους μύες. Το μασάζ για την οστεοχονδρωσία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή μέθοδο. Η ζώνη μασάζ επιλέγεται ανάλογα με τη θέση της οστεοχόνδρωσης. Η διεύρυνση του εύρους κίνησης επιτυγχάνεται με τη βοήθεια της θεραπείας άσκησης. Στην αρχή, στη φάση της έξαρσης, πρακτικά δεν υπάρχουν δυναμικά φορτία. Ο ασθενής είναι πάντα σε βέλτιστη στάση. Αυτή τη στιγμή, είναι επιθυμητό να φοράτε συσκευές ακινητοποίησης - οσφυϊκό κορσέ, κολάρο λαιμού Shants. Όταν εξαλειφθεί η έξαρση, αυξάνεται ο όγκος και η διάρκεια των κινήσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας άσκησης.
Πρόσφατα, στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, χρησιμοποιήθηκαν μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας - βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία, οστεοπάθεια. Ο βελονισμός είναι μια επίδραση σε συγκεκριμένα βιολογικά ενεργά σημεία κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, στα αυτιά, στα χέρια και στα πόδια. Στη χειρωνακτική θεραπεία, η φυσιολογική θέση των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων αποκαθίσταται με χειρωνακτική παρέμβαση από τα χέρια ειδικού. Και στην πορεία της οστεοπαθητικής, στοχευμένες τεχνικές διασφαλίζουν τη δομική ακεραιότητα του μυοσκελετικού συστήματος. Ελλείψει της επίδρασης συντηρητικών μέτρων για τη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης, επίμονος πόνος, επιπλοκές, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Ο παθολογικά μετατοπισμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται. Αυτή τη στιγμή γίνεται μικροδισκεκτομή για το σκοπό αυτό - ενδοσκοπική αφαίρεση μετατοπισμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου.